أسباب متلازمة الإغراق بعد تحويل المسار وطرق تجنبها
قد تحدث متلازمة الإغراق بعد جراحة تحويل المسار عندما يتم مرور الطعام مباشرةً من جيب المعدة إلى الأمعاء الدقيقة دون اكتمال هضمه.
أثناء جراحة تحويل المسار، تنفصل العضلة العاصرة التي تنظم تدفق الطعام بين المعدة والأمعاء الدقيقة، جنبًا إلى جنب مع الجزء الأكبر من المعدة. يُعاد توصيل جيب المعدة الصغير الجديد الذي يقبل الطعام بالأمعاء الدقيقة، بدون صمام منظم. هذا الاتصال الجديد يقع في مكان أبعد أسفل الأمعاء الدقيقة؛ مما يعني أن الطعام يتجاوز الجزء الأول من الأمعاء.
بسبب هذه التغيرات، تدخل الدهون والسكريات بسرعة إلى جزء من الأمعاء لم يكن يواجه سابقًا هذا الطعام الأقل هضمًا؛ مما يؤدي إلى آثار جانبية غير سارة تعرف باسم متلازمة الإغراق.
ما هي أنواع متلازمة الإغراق بعد جراحة تحويل المسار؟
يوجد نوعان من متلازمة الإغراق، وهما الإغراق المبكر والإغراق المتأخر وكل منهما نتيجة لمرحلة معينة في عملية الهضم. يحدث الإغراق المبكر بعد تناول الوجبة بحوالي من 10 إلى 30 دقيقة، بينما يحدث الإغراق المتأخر بعد مرور من 1 إلى 3 ساعات من تناول الطعام. لكل منهما أعراض مختلفة قليلًا
يمكن أن تحدث متلازمة الإغراق المبكر بسبب كتلة الطعام الثقيلة التي يتم التخلص منها من جيب المعدة إلى الأمعاء الدقيقة في مرحلة مبكرة من الهضم. تشعر الأمعاء أن هذه الكتلة الغذائية مركزة للغاية فتفرز هرمونات الأمعاء، كما يتفاعل الجسم بتحويل السوائل التي تدور في مجرى الدم إلى داخل الأمعاء. نتيجة لذلك، تنتفخ وتمتلئ الأمعاء. ويحدث الإسهال بعد مرور من 30 إلى 60 دقيقة من تناول الطعام. وأيضًا تفرز الأمعاء بعض المواد التي تؤثر على معدل ضربات القلب وضغط الدم؛ مما يتسبب في العديد من أعراض الإغراق المبكر التي قد تصل إلى الدوار أو حتى الإغماء.
تحدث أعراض متلازمة الإغراق المتأخر بسبب دخول السكر بسرعة إلى المسار الهضمي ليستجيب الجسم بارتفاع لاحق في إنتاج الأنسولين من خلايا البنكرياس؛ مما يتسبب في انخفاض سريع في نسبة السكر في الدم بعد مرور من 1 إلى 3 ساعات من تناول الطعام. تتزايد احتمالية الإصابة بمتلازمة الإغراق مع تناول الوجبات الغنية بالنشويات أو السكريات.
ما هي أعراض متلازمة الإغراق بعد جراحة تحويل المسار؟
• يعاني معظم الناس من أعراض الإغراق المبكر. يمكن أن تشمل أعراض الإغراق المبكر الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية قليلة من الطعام، تقلصات وآلام في البطن، الرغبة في الاستلقاء بعد الأكل، التعرق، الدوار، الإغماء، احمرار الوجه، خفقان القلب، سرعة ضربات القلب والإسهال.
• بينما يعاني حوالي 1 من كل 4 أشخاص من أعراض الإغراق المتأخر التي تشمل الجوع، خفقان القلب، التعرق، الارتعاش، والإغماء.
كيف يتم تجنب متلازمة الإغراق بعد جراحة تحويل المسار؟
العلاج الرئيسي لمتلازمة الإغراق هو الالتزام بإرشادات النظام الغذائي التي ينصح بها الدكتور أحمد سمير استشاري الجراحة العامة وجراحات السمنة والمناظير، وتشمل ما يلي:
• لا تشرب السوائل حتى مرور 30 دقيقة على الأقل بعد الوجبة وذلك لتقليل السرعة التي يتم بها إفراغ محتويات المعدة، حيث يعتبر الإفراغ السريع أحد الأسباب الجذرية لمتلازمة الإغراق.
• قسّم السعرات الحرارية اليومية إلى 6 وجبات صغيرة بدلًا من تناول وجبات كبيرة.
• استلقِ لمدة 30 دقيقة بعد الوجبة للمساعدة في السيطرة على الأعراض.
• اختر الكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب الكاملة، ولا تتناول الكربوهيدرات البسيطة، مثل تلك المتواجدة في الدقيق الأبيض أو السكر.
• أضف المزيد من البروتين إلى وجباتك للحصول على الكمية الموصى بها يوميًا. هذا يمنع الارتفاع المفاجئ في نسبة السكر في الدم.